成都2020年工伤报销有哪些流程?成都社保政策

成都落户政策网 / 成都落户政策 / 2021-11-19 15:39:30
近年来,随着成都经济的发展,许多外国人来到成都努力工作和定居,因此出现了许多问题。其中,成都市工伤报销程序是人们关注的重点问题。苗老师整理了相关内容,欢迎大家阅读。希望这...

近年来,随着成都经济的发展,许多外国人来到成都努力工作和定居,因此出现了许多问题。其中,成都市工伤报销程序是人们关注的重点问题。苗老师整理了相关内容,欢迎大家阅读。希望这些内容对大家有所帮助。

一、工伤保险报销流程。

1.单位为职工缴纳工伤保险的,由工伤保险机构予以补偿。程序如下:

(1)单位应当在事故发生后30日内向劳动局报告工伤情况,取得工伤证明后申请劳动能力鉴定,再由工伤保险机构进行赔偿。

(2)单位30日内未报告的,工伤职工应当在事故发生后一年内向当地劳动局申请工伤认定,取得工伤认定后申请劳动能力鉴定,待鉴定结果出来后,根据伤残等级向工伤保险机构申请赔偿。

2.单位未为职工缴纳工伤保险的,按照《工伤保险条例》规定的标准进行赔偿。申请工伤认定和劳动能力鉴定的程序同上。

3.工伤认定申请和工伤赔偿请求:协商不成的,可以通过劳动仲裁解决。

二、门诊报销要携带资料。

1.身份证或社保卡原件;

2.定点医疗机构三级或二级医院专家出具的疾病诊断证明原件;

3、门诊病历、检查、检验报告等医疗资料原件;

4.财税统一的医疗机构门诊收费收据原件;

5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具的原支付人;

6.定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;

7.如果是代理人,提供代理人身份证原件。

将以上所有资料带到当地社保中心相关部门申请办理。资料齐全,经审查符合要求的,立即办理。申请报销门诊医疗费用时,申请人应先扣除本社保年度医疗保险个人账户贷记金额,再核定应报销金额。

三是住院报销流程。

1、入院或出院必须持医保IC卡到定点医疗机构医保管理窗口办理入院登记。

2、参保人员住院基金免赔额分为三档:

三级医院1000元,二级医院600元,一级医院400元。在一个基本医疗保险结算年度内,累计计算多次住院医疗费用。

3.参保人因病需转诊的,必须经定点医疗机构副主任医师或科主任(三级以上)诊断并提出转诊(院)意见。申请表由其所在单位填写,经定点医疗机构医保管理部门审核同意后,报市(区)社保机构办理转诊(住院)手续。转诊仅限于省内专科医院,费用由本人先行支付。报销标准为自费10%,然后按照当地规定计算报销金额。4.定点医疗机构出院时,各定点医疗机构根据相关政策计算报销金额和个人应自付金额,报销金额由定点医疗机构和城镇社会保险经办机构结算,个人应自付金额由定点医疗机构和参保人员自行结算。

好的,以上数据是苗小美对流程的回答